5.2.1 新生兒的視覺
許多父母認(rèn)為新生兒是看不見東西的,這是不正確的。Baby出生頭幾天雖然大部分時(shí)間是閉著眼晴,但不代表他沒有視力。其實(shí)Baby生后就具備了視力,只是新生兒的視力很差。剛出生的Baby有光感,表現(xiàn)為在強(qiáng)光刺激下出現(xiàn)閉眼反應(yīng)。對(duì)燈光的變化也有反應(yīng),亮光照到眼睛時(shí),會(huì)出現(xiàn)瞳孔變小,這也就是所謂的對(duì)光反應(yīng)。在新生兒期只能看見最適宜的距離是20厘米,如用一個(gè)紅色絨線球在Baby眼前大約20厘米處移動(dòng),可發(fā)現(xiàn)他的目光能跟隨移動(dòng)著的紅線球一段距離。新生兒眼球小,眼球前后徑短,造成了生理性遠(yuǎn)視,以后隨著眼球的發(fā)育,會(huì)逐漸向正視發(fā)展,視力會(huì)逐漸提高。
5.2.2 新生兒的聽覺
新生兒的聽覺是很敏感的。如果你用一個(gè)小塑料盒裝一些黃豆,在新生兒睡醒狀態(tài)下,距小孩耳邊約10厘米處輕輕搖動(dòng),新生兒的頭會(huì)轉(zhuǎn)向小盒的方向,有的新生兒還能用眼睛尋找聲源,直到看見盒子為止。如果用溫柔的呼喚作為刺激,在Baby的耳邊輕輕地說一些話,那么,Baby會(huì)轉(zhuǎn)向說話的一側(cè),如換到另一側(cè)呼喚,也會(huì)產(chǎn)生相同的結(jié)果。新生兒喜歡聽母親的聲音,這聲音會(huì)使Baby感到親切,不喜歡聽過響的聲音和噪聲。如果在耳邊聽到響的聲音或口音,Baby的頭會(huì)轉(zhuǎn)到相反的方向,甚至用哭聲來抗議這種干擾。
為了使Baby發(fā)展聽力,你在喂奶或護(hù)理時(shí),只要Baby醒著,就要隨時(shí)隨地和他說話,用親切的語(yǔ)聲與Baby交談,還可以給Baby播放優(yōu)美的音樂,搖動(dòng)柔和響聲的玩具,給予聽覺刺激。
5.2.3 新生兒的觸覺
新生兒從生命的一開始就已有觸覺。習(xí)慣于被包裹在子宮內(nèi)的Baby,出生后自然喜歡緊貼著身體的溫暖環(huán)境。當(dāng)你抱起Baby時(shí),他們喜歡緊貼著你的身體,依偎著你。當(dāng)Baby哭時(shí),父母抱起他們,并且輕輕拍拍他們,這一過程充分體現(xiàn)了滿足新生兒觸覺安慰的需要。新生兒對(duì)不同的溫度、濕度、物體的質(zhì)地和疼痛都有觸覺感受能力。就是說他們有冷熱和疼痛的感覺,喜歡接觸質(zhì)地柔軟的物體。嘴唇和手是觸覺最靈敏的部位。觸覺是Baby安慰自己,認(rèn)識(shí)世界和與外界交流的主要方式。
5.2.4 新生兒的味覺和嗅覺
新生兒有良好的味覺,從出生后就能精細(xì)地辨別食品的滋味。給出生后只有1天的新生兒喝不同濃度的糖水,發(fā)現(xiàn)他們對(duì)比較甜的糖水吸吮力強(qiáng)、吸吮快,所以喝得多;而比較淡的糖水則喝得少;對(duì)咸的、酸的或苦的液體有不愉快的表情,如喝酸橘子水時(shí)會(huì)皺起眉頭。
新生兒還能認(rèn)識(shí)和區(qū)別不同的氣味。當(dāng)他開始聞到一種氣味時(shí),有心率加快活動(dòng)量改變的反應(yīng),并能轉(zhuǎn)過頭朝向氣味發(fā)出的方向,這是新生兒對(duì)這種氣味有興趣的表現(xiàn)。
5.2.5 新生兒的動(dòng)作能力
新生兒一出生就具備了相當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能力。當(dāng)父母溫柔地和Baby說話時(shí),他會(huì)隨著聲音有節(jié)律地運(yùn)動(dòng)。開始頭會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng),手上舉,腿伸指。當(dāng)繼續(xù)談話時(shí),新生兒可表演一些舞蹈樣動(dòng)作,還會(huì)出現(xiàn)舉眉、伸足、舉臂,同時(shí)有面部表情如凝視和微笑等。
5.2.6 正常新生兒反射
新生兒都具有天生的反射能力,這有助于自我保護(hù)。有些反射一直持續(xù)到3個(gè)月左右,直到Baby具備了主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)能力。
(1)吸吮反射:當(dāng)新生兒口唇觸及乳頭時(shí),便張口且出現(xiàn)口唇、舌的吸吮動(dòng)作稱吸吮反射。該反射1歲后消失。若新生兒期吸吮反射消失或明顯減弱,提示腦內(nèi)病變;若亢進(jìn)則為饑餓表現(xiàn)。1歲后仍存在提示大腦皮層功能障礙。
(2)尋覓反射:新生兒面頰部觸及母親乳房時(shí)頭即轉(zhuǎn)向乳房,找乳頭;用手指或其他物體觸之,亦有類似反應(yīng)。其意義同吸吮反射。
(3)握持反射:用手指或木棍觸新生兒尺側(cè)手掌、足底或指趾引起指趾屈曲活動(dòng)。手的握持反射4—6月逐漸消失,為隨意動(dòng)作取代。新生兒期該反射缺失或兩側(cè)不對(duì)稱均為病態(tài),6個(gè)月后仍存在也提示大腦疾病。足底握持反射6—12月消失,提前消失多為脊髓發(fā)育不良。
(4)擁抱反射:新生兒仰臥,操作者一手托其肩,一手將其頭抬高15度,然后迅速將手從頭下撤出,頭即垂落,這時(shí)四肢外展伸直,除拇指末節(jié)屈曲外,其余各指伸直且呈扇形張開。脊柱與軀干亦伸直,數(shù)秒鐘后四肢又內(nèi)收屈曲,猶如擁抱動(dòng)作。隨后新生兒面部緊張,在雙臂放松時(shí)發(fā)出哭聲。擁抱反射3—4月消失,出生后暫時(shí)消失提示大腦損傷;若一側(cè)缺如考慮為臂叢神經(jīng)損傷或鎖骨、肱骨骨折;若長(zhǎng)期存在則為大腦疾患。
(5)踏步反射:檢查者兩手置于新生兒腋下,托住新生兒使之站立,足底接觸床面,胸部前傾,此時(shí)新生兒可以做自發(fā)的踏步運(yùn)動(dòng)。踏步反射3個(gè)月消失。生后即無該反射為雙側(cè)癱,持久性不對(duì)稱為神經(jīng)損傷,長(zhǎng)期存在為大腦疾病。
(6)強(qiáng)直性頸反射:新生兒仰臥,檢查者將其頭向一側(cè)旋轉(zhuǎn),該側(cè)上下肢伸展,對(duì)側(cè)上下肢屈曲。該反射3—4個(gè)月消失,6個(gè)月仍存在為大腦疾患,一側(cè)缺如或兩側(cè)不對(duì)稱多為神經(jīng)損傷。